インプラント 歯科医 歯科医院

デンタルインプラントの治療は満１７歳まで受けることが出来ません。導入部周辺に感染症が認められる方も治療を断られることがあります。年齢制限があるのは、未だ顎骨が固まりきっていない若年者に治療を施すのはリスクが高いためです。持病をお持ちの方も場合によっては手術を断られます。ただ、持病があれば絶対にデンタルインプラント治療を受けられないかといえば、そういうわけでもなく、結局は担当医の判断に委ねられます。虫歯や歯槽膿漏など、通常の歯科診療で扱われる症状については、デンタルインプラント治療に先駆けて、まず治療されることになります。

優れたインプラント治療ですが、具体的にはどんなものなのか紹介させていただきます。まずは構造ですが、入れ歯やブリッジと違って、まずがっしりとした足場を構築します。足場はちょっと乱暴にも感じますが顎の骨に作るのです。顎の骨にチタンの棒をしっかりと埋め込み、その上にセラミックの歯を取り付けます。だからこそ、隣の歯に迷惑をかけずにしっかりと生えていられるのです。用語を交えてもう少し詳しく紹介させていただきますと、まず最初に顎の骨に埋め込むチタン製のパーツを「フィクスチャー」といいます。このフィクスチャにいきなり歯を取り付けるわけではなく、まず「アバットメント」というものを取り付けて、そのうえに歯（といってもセラミックの義歯）をとりつける形になります。あ、この最後の歯の部分を「上部構造」と呼ぶらしいですよ。フィクスチャーの部分にチタンを使っているのがミソで、これについては検索していただけると良いのですが、チタンと骨とは非常に相性がよく、骨にチタンを埋め込むと隙間なく完全に結合してしまうそうです。

デンタル・インプラントの扉をあけた私だったが、もうこの時には思っていた。「生涯スルメが噛めるかもしれん」と。ワクワクしながら調べに調べ、どうやら期待以上のものであることがわかってきた。共通して語られているのは、構造が天然の歯に酷似していること、埋め込む素材(チタン)が画期的であること、手術の必要があること、歯科医をしっかり選ぶのが肝要であること、アフターケアが大切であること、「強度・機能・審美性」どれをとってもインプラント治療法がナンバーワンだということ等々である。私の備忘録がわりに、調べ上げたそれらを一つ一つ書き留めておこうと思う。誰かのお役に立つとはちょっと思えないけれど。一応お断りしておくが、調べた内容が間違っていた場合は悪しからず。ただし、インターネットで調べただけではなく、歯科医の先生に質問を重ねて極力間違いは排除したつもりだ。他ならぬスルメのためだから。

「えっと、どれがインプラントの歯だっけ？」って感じですね。いえ、本当はわかっています。ちゃんとわかっていて、毎日丁寧に掃除しております。これはインプラントの歯だけではなく、他の歯をきちんと維持するためにもメンテナンスは欠かせないのだということを歯科医の先生にこっぴどく教え込まれましたからね。ただ、メンテナンスの必然性から意識して覚えているだけで、日常生活に不都合は一切ありません。噛んでいて違和感もないですし、人に気付かれることも全くありません。むしろ、定期検診にちゃんと通うようになったため、歯の黄ばみ等を丁寧に掃除してもらったりもいたします(プロフェッショナルクリーニングというらしいです)ので、他の歯まで以前より美しい状態を保っております。でも、インプラントを選択するまではそれなりに悩みました。これ以降のページはその頃の私が一生懸命調べて整理した足跡です。

魅力ポイントとして、デンタルインプラントの歴史を語ろう。歴史はなんといってもロマンのポイントが高い。当初調べていた段階では１６世紀が最古だという表記があってちょっとがっかりしていたのだが、Wikipediaによると紀元２世紀にまで遡っていた。古代ローマだ。そうだろそうだろ、そうでなくてはいかん。もちろんそちらを採択する。Wikipediaの記述に他のものを混ぜて再構成してみる。

このサイトではデンタルインプラントについて気ままに思いつきで書きつらねます。脈絡や理論的整合性は期待しないで下さい。編集方針は「私が面白いと思ったことを書く」です。また、用語に関しても思いつきで解説するときもあれば、唐突に説明なしで使うこともあると思います。わからない用語が出たら、他で調べて下さい。わかる用語の解説が始まったら読みとばして下さい。無責任なスタンスで申し訳ございませんが、なんせ趣味でやっているだけですからご勘弁を。なぜ、こんなサイトを開いたかについても「ちょっとやってみたかった」という以上のものではありません。ただ、デンタルインプラントに関心がおありの方ならそれなりに楽しめる内容もあるようなないような。一応私が面白いと思ったことを書いてはいますから、少しは同じような感覚の人もいるんじゃないのかなと思っております。一応お断りさせていただきますが、私は歯科医でもなければインプラント業界となんらかの利害の繋がりがある人間でもありません。単にデンタルインプラントに関心を持つ一素人です。私が根拠なく断言していることで、正しくない部分も少なからずあると思いますが、このサイトの情報を信じてお取りになった行動の一切に責任を持ちません。情報については全てご自身でご判断ください。

どれだけ多くの人を救ったことだろう。さらに今後どれだけ沢山の人に希望をもたらすことだろう。デンタルインプラント治療はチタンとの奇跡的な出会いをもって唐突に開花したのだ。この成果はどれだけ評価しても評価しすぎることはあるまい。降って沸いたオッセオインテグレーション現象を取り入れた流れは科学ではない。やはり実用を重んじるいかにも工学的な発想だ。それまで歯槽骨とダイレクトにつなげようとはしていなかった歯根部を、オッセオインテグレーション現象という『素材』を有効に活かすべく、ダイレクトに接合する方式に切り換えるあたり、工学の逞しさを感じずにはいられない。この方針の転換とそれが出した見事すぎる成果がファイブロインテグレーションの道を断った。あるいは迷妄していたその方向にもやがて革命が訪れていたのかもしれない。オッセオインテグレーションインプラントを凌ぐ何かが生まれていたのかもしれない。ふとそんなことを考えてみたりした。

欠損歯治療を３種類通して見てまいりました。機能や審美性をどこまでも追求するのであれば、デンタルインプラント治療以外選択肢はないと思います。しかしながら、コストパフォーマンスということもやはり考慮に入れるべきでしょう。勘違いしないでいただきたいのは、私の言う「コスト」は決して経済的な側面ばかりではないということです。治療時にかかるリスクや患者への負荷など全てに渡るコストのことを言っています。もちろん、このコストの評価基準は個々人まちまちになると思います。例えば私は、やはりデンタルインプラント治療を採択するつもりでいますが、実はブリッジも少し考えました。それがどうしても払いたくないコストがあったためブリッジを選択肢から外したのです。それは両隣の歯を削らなければならないというコストです。実際には削るのはほんの少しらしいですし、歯科医の先生として『絶対大丈夫』とは言えないものの、実際問題といたしましては、ちゃんと生涯使い続けることが出来ても別段驚くようなことではないという説明も受けています。

はっきり申しますが、私は工学的アプローチを否定しているわけではありません。私自身どちらかと言えば工学の世界の人間です。科学がその成果をフィードバックするためには、どうしても工学的アプローチが必要ですし、科学が一定の知見を獲得するに至らない現象であっても、その現象が確かでありさえすれば、工学はそれを人類にとっての恩恵に変換してしまう力を持っています。その意味で現在のオッセオインテグレーションに基づくデンタルインプラントは、工学的アプローチの勝利といってもいいほどのものだと思いますし、私などはその成果に酔いすら感じます。ただ、サイエンティストの皆様には立ち止まって欲しくない。もっと理論的に積み上げられた「正しい」形を模索して欲しい。エンジニアの皆様にも立ち止まって欲しくない。いまの技術に満足せずに、より正確で安全なものを目指して欲しいし、別系統の技術の見直しも行って欲しい。

(1)インプラント体を歯槽骨に植えつける(2)インプラント体の上にアバットメントをネジ止め(3)アバットメントの上に上部構造体を固定途中、アバットメントが間に入ることで、上部構造体、つまり歯冠部の位置や角度の微調整が効くようになります。天然歯は一見固定されているようですが、様々な要因で微妙にその位置を変えています。デンタルインプラント義歯は自動的に位置を変えることはありませんので、天然歯の位置変化に応じて微調整が必要になり、アバットメントがその任にあたります。